Chaque cycle menstruel, une femme développe et libère naturellement un seul ovocyte mature. Si cet ovocyte unique était récupéré pour une fécondation in vitro (FIV), cela donnerait lieu à un seul embryon possible, limitant considérablement les chances de conception.  

Au début des années 1980, les premières procédures de FIV étaient réalisées dans des cycles naturels, ce qui signifie qu'aucune stimulation ovarienne n'était utilisée. Cependant, les taux de réussite étaient faibles. L'introduction de protocoles de stimulation ovarienne a permis d'obtenir plusieurs ovocytes matures par cycle, augmentant les chances de créer plusieurs embryons et améliorant les taux de réussite de grossesse pour les rapports sexuels programmés, l'insémination intra-utérine (IUI) ou la FIV.  

Cela dit, certains centres de fertilité proposent encore la FIV en cycle naturel dans certains cas, comme chez les jeunes femmes ayant une réserve ovarienne sévèrement diminuée ou celles qui ne peuvent pas subir de stimulation ovarienne en raison de conditions sensibles aux hormones telles que le cancer du sein.  

 Tous les Protocoles de Stimulation Ovarienne sont-ils les mêmes?  

Il existe deux principaux types de stimulation ovarienne:  

1. Stimulation pour Conception Naturelle ou IUI  

   - L'objectif est de limiter le nombre d'ovocytes matures, évitant le risque de grossesses multiples à ordre élevé (triplés, quadruplés, etc.).  

   - Comme la fécondation se produit naturellement à l'intérieur du corps, plusieurs ovocytes pourraient être fécondés en même temps par des millions de spermatozoïdes, conduisant à des gestations multiples incontrôlées.  

   - Pour cette raison, la stimulation ovarienne dans ces cas est légère, visant généralement un ou deux ovocytes matures.  

2. Stimulation pour FIV  

   - Ici, la fécondation se passe en laboratoire, donc les médecins peuvent contrôler combien d'embryons sont transférés dans l'utérus.  

   - Une stimulation ovarienne agressive est utilisée pour récupérer le plus d'ovocytes matures possible en un cycle, maximisant les chances d'obtenir des embryons viables.  

   - Tous les embryons supplémentaires peuvent être congelés pour de futures tentatives, permettant des transferts d'embryons soigneusement contrôlés, réduisant considérablement le risque de grossesses multiples.  

En transférant un seul embryon, le risque de jumeaux est minimisé. Cependant, dans de rares cas, un embryon unique peut se diviser après le transfert, conduisant à des jumeaux identiques—un phénomène imprévisible et naturellement occurrent.