Comment l'âge d'une femme affecte-t-il la fertilité ?
4 févr. 2025
Fertilité
La fertilité d'une femme atteint son apogée entre 20 et 30 ans, puis décline progressivement. Ce déclin affecte à la fois la quantité et la qualité des ovules, devenant plus prononcé après l'âge de 35-37 ans. La principale préoccupation liée au vieillissement des ovules est le risque accru d'anomalies chromosomiques (anomalie du nombre de chromosomes). À mesure qu'une femme vieillit, un nombre croissant d'ovules développent des erreurs génétiques, ce qui peut entraîner un échec de la fécondation, des problèmes d'implantation ou des fausses couches en début de grossesse.
Lorsque un embryon présente un nombre anormal de chromosomes, il se peut qu'il ne se développe pas correctement. Dans certains cas, comme la trisomie 13, 18 ou 21, la grossesse peut se poursuivre, mais seule la trisomie 21 (syndrome de Down) est compatible avec la vie. D'autres anomalies chromosomiques entraînent souvent une perte de grossesse précoce.
Au-delà des problèmes chromosomiques, les ovules vieillissants présentent également :
- Une augmentation de la fragmentation de l'ADN, ce qui affecte le développement de l'embryon.
- Une dysfonction mitochondriale, ce qui signifie que la source d'énergie de l'ovule est compromise.
- Des taux plus élevés de mutations génétiques, rendant la fécondation et la grossesse réussies moins probables.
Comment la réserve ovarienne est-elle mesurée ?
La réserve ovarienne d'une femme fait référence au nombre d'ovules restants à tout moment. La manière la plus précise de l'évaluer serait à travers un prélèvement chirurgical de tissu ovarien, mais cela est trop invasif pour un usage routinier. Au lieu de cela, les médecins s'appuient sur des tests sanguins hormonaux et des évaluations par échographie.
- Hormone Anti-Müllérienne (AMH) : Un test sanguin mesurant les niveaux d'AMH fournit une estimation de la réserve ovarienne.
- Compte des Follicules Antraux (AFC) : Une échographie compte les petits follicules dans les ovaires, ce qui indique l'approvisionnement en ovules restants.
Apprendre. Améliorer. Maintenir.
Comprendre comment l'âge impacte la fertilité aide les femmes à faire des choix reproductifs éclairés. Apprendre sur la réserve ovarienne, améliorer la santé des ovules grâce à des stratégies de mode de vie et médicales, et maintenir des contrôles réguliers avec un spécialiste de la fertilité peuvent aider à optimiser les chances de conception.