Comment les trompes de Fallope sont-elles évaluées ?
3 févr. 2025
Fertilité
Le test de référence pour évaluer la fonction des trompes de Fallope est l'hystérosalpingographie (HSG). Cette procédure consiste à injecter un produit de contraste par le vagin pour remplir et visualiser rétrogradement les trompes de Fallope, en s'assurant qu'elles sont ouvertes (patentes).
L'imagerie par rayons X capture le flux de contraste depuis l'utérus vers les trompes, observant s'il se propage librement autour des ovaires.
Que peut détecter l'HSG ?
L'HSG aide à diagnostiquer des obstructions dans les trompes, qui peuvent être :
- Proximale (près de l'utérus).
- Distale (près des ovaires).
L'HSG est souvent rapporté comme douloureux, donc une gestion de la douleur peut être nécessaire. Elle nécessite également un traitement prophylactique d'antibiotiques pour réduire le risque d'infection.
L'HSG a-t-elle un effet thérapeutique ?
Oui, dans certains cas, la pression du produit de contraste peut dégager de petites obstructions des trompes, menant à une grossesse spontanée après la procédure.
Y a-t-il des alternatives moins invasives ?
Une méthode plus récente et moins douloureuse consiste en l'hystérosonosalpingographie, où un gel de contraste est introduit dans l'utérus sous échographie. Cependant, cette méthode fournit moins d'informations précises sur l'emplacement exact des obstructions des trompes.
Quand le test est-il effectué ?
Les deux tests sont réalisés tôt dans le cycle menstruel, après la fin des règles. Si une femme n'a pas de règles, de la progestérone peut être prescrite pendant 10 jours pour induire un cycle menstruel avant le test.