Dans la plupart des cas, la quantité de saignement menstruel ne corrèle pas directement avec la fertilité. Cependant, des règles plus légères ou plus abondantes peuvent parfois indiquer des problèmes sous-jacents de l'utérus, tels que :  

- Adhérences utérines (synechiae) — de très fines cicatrices qui peuvent coller les parois de l'utérus ensemble, empêchant potentiellement l'implantation de l'embryon.  

- Polypes utérins — petites formations bénignes dans la muqueuse de l'utérus qui peuvent affecter l'implantation et augmenter le risque de fausse couche.  

- Fibromes utérins — formations non cancéreuses dans l'utérus qui peuvent provoquer des saignements abondants ou irréguliers et, dans certains cas, affecter la fertilité.